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2021山东大病医保

发布时间:2021-08-23 13:02:01 来源:选购保险网 作者/编辑:选购保险网
2021山东大病医保大病医疗保险是社会保障的补充保险,也是由政府、集体和个人共同出资,由商业保险机构承担的一种保险。针对“因病致贫、因病返贫”的问题,国家出台了大病医疗保险。参保人在一个医疗保险年度内累计的依从性医疗费用超过大病医疗保险起付线的,可由大病医疗保险报销,报销比例由医疗费用水平决定。深圳大病医疗保险面向在深圳具有社会保障和正常社会保障状况的人群,覆盖面广。深圳大病医疗保险更新了药品目录,包括11种靶向药物,涉及治疗各种肿瘤的药物,需要购买。

深圳大病医保在全国创新模式,保障待遇包括两项:待遇一是住院医疗费用“二次报销”,上不封顶;待遇二是特药费用。在同一社会医疗保险年度内,被保险人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万元。深圳市政府继续力推大病医保,无需体检,不设等待期,坚持以民生实事减轻患者负担,让更多深圳市民得以受益。下面为大家详细介绍下2021山东大病医保相关内容知识。

2021山东大病医保

2021山东大病医保

大病医疗保险是社会保障的补充保险,也是由政府、集体和个人共同出资,由商业保险机构承担的一种保险。由于我国医疗费用逐年上升,社会保障难以支撑群众的治疗负担。针对“因病致贫、因病返贫”的问题,国家出台了大病医疗保险。在社会保障的基础上,减轻人们看病的经济压力。

参保人在一个医疗保险年度内累计的依从性医疗费用超过大病医疗保险起付线的,可由大病医疗保险报销,报销比例由医疗费用水平决定。医疗费用越高,报销比例越高。

深圳大病医保怎么办理

深圳大病医疗保险由深圳市人力资源和社会保障局主办,平安养老保险公司承办。政府和社会保险企业联合承办,既可以减轻行政部门的工作压力,又可以利用商业保险机构的专业优势,提高大病保险的运营效率、服务水平和服务质量。深圳大病医疗保险面向在深圳具有社会保障和正常社会保障状况的人群,覆盖面广。

传统医保参保药品范围较窄,很多癌症药品不再报销,这些药品是药品的主要成本。深圳大病医疗保险更新了药品目录,包括11种靶向药物,涉及治疗各种肿瘤的药物,需要购买。

2021山东大病医保

大病医疗保险如何申请

其实只要参加过基本医疗保险,就可以直接参加保险,不需要额外付费。

参保人员在大病医疗保险报销时,应首先携带居民身份证、基本医疗保险卡或保险保函、患者住院费用发票、出院记录、居民基本医疗保险(新型农村合作医疗)结算表、患者费用汇总表、住院病历复印件、住院患者银行卡或存折等相关资料到医院医保报销窗口进行登记核实。重疾一般医保一年结算一次,不同疾病结算时间可能会有一点点不同。只要合理规范就可以报销。

大病医保的重要性

在中国,主要疾病呈现出“三高一低”的趋势,治疗成本较高,治愈率较高,发病率较低。据统计,在从出生到死亡的整个过程中,患重疾的概率高达72.18%。面对如此高的大病趋势,国家和个人都应该对大病医疗保险有新的认识。

深圳大病医保有必要购买吗

深圳大病医疗保险怎么报销?有两种方法:

方法一:直接结算。参保人员在定点医疗机构住院,可使用社保卡即时结算支付。也就是说,出院时可以直接使用社保卡计算,参保人只需支付本应由自己支付的费用。

方法二:现金支付。

1.申请人可以持相关资料到社保经办机构窗口办理报销手续。

2.申请人先到社保经办网完成基本医疗保险现金报销,然后在携带信息到社保经办网办公室的窗口办理报销手续。本办法适用于市外住院费用、异地住院费用等的转诊。

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